在中医理论中，舌苔可以反映人体健康状况。因此，胃病患者的舌苔可能会出现某些改变，如变黄、厚腻、湿滑、干燥、剥脱等。
1、舌苔变黄：如果出现舌苔颜色变黄，且伴有胃中灼热、反酸、恶心等不适症状者，多提示胃中有热。
2、舌苔厚腻：如果出现舌表面有一层较厚的油腻状的舌苔，其颗粒细腻致密，揩之不去、刮之不脱，透过舌苔不能看到舌苔颜色的情况，通常称为舌苔厚腻，如果同时伴有腹胀、食欲减退、腹泻或便秘等症状者，多提示湿邪内停、痰浊中阻、食积内停等病症。
3、舌苔湿滑：如果出现舌苔表面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿滑，称为滑苔。若同时伴有胃部不适症状者，通常提示痰饮、湿浊、食积中阻，或胃阳不足等病症。
4、舌苔干燥：如果出现表面干燥，多提示津液耗伤，如伴有胃脘部不适者，多提示胃热炽盛伤阴、胃阴不足，或痰湿内停影响津液输布所致。脾胃虚弱或者胃液分泌不足，舌苔可能显得较粗糙。
5、舌苔剥脱：如果舌面本有舌苔，但突然或逐渐出现部分或全部舌苔缺失，从而形成花剥苔、地图舌、镜面舌，如果伴有胃部不适症状，通常提示胃阴不足或气血两虚，或全身虚衰。
6、其他：腐苔、裂纹舌（舌面上出现裂纹或裂沟，沟裂中并无舌苔覆盖）、齿痕舌、舌体胖大或瘦薄等舌象改变，也可能提示存在胃部疾病。
值得注意的是，由于中医理论与西医理论对疾病的认识存在差异，例如同一种中医证型可见于西医多种疾病中，而西医一种疾病也可能存在多种中医证型。因此，不存在某一种胃病会对应某种特征性舌苔症状的情况。因此，建议持续存在胃部不适症状伴（或不伴）舌苔改变者，及时到正规医院就诊，由专科医生明确诊断并确定治疗方案。患者不宜自行判断或用药，以免因治疗不当而造成病情延误或加重。