心脏造影主要是指冠状动脉造影和心室造影,是一种有创的心脏检查方法,对冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病、心力衰竭、心脏血栓、心脏肿瘤、肥厚型心肌病等多种疾病的诊断具有重要意义。
1、工作原理:通过将造影剂注入冠状动脉或左心室内,然后利用影像学技术来检查冠脉的管腔形态、血流情况或心脏瓣膜、心室内结构。
2、操作过程:冠状动脉造影时,医生会从患者的桡动脉或股动脉切口插入一根导管,并在X线引导下将导管推进到冠状动脉口,随后通过导管向冠脉内注入造影剂。利用造影剂特性,通过连续X线摄像的方法可以清楚地将冠状动脉显影,从而了解冠脉情况。心室造影与冠脉造影相似,区别在于是将导管从桡动脉或股动脉切口推送至主动脉瓣口,然后左心室注入造影剂,随后在超声检查下了解左心室情况。
3、临床意义:冠脉造影可用于判断冠脉形态、管腔结构及血流情况,对冠状动脉粥样硬化、心肌梗死诊断具有重要意义,并能判断这些病变的病变范围及严重程度。心室造影可以用于判断心室射血分数、心室及主动脉压力,是否存在血栓、肿瘤等情况。因此,心脏造影既可以用于诊断心血管疾病,也可以用于评估已知心血管疾病的严重程度,或者是跟踪治疗效果。
值得注意的是,尽管心脏造影是一种有效的检查方法,但由于其是有创操作,同时需要使用造影剂,因此可能会引起穿刺点出血或血肿、造影剂肾病或过敏、急性血管痉挛、冠脉夹层、冠脉穿孔、心脏破裂等并发症。因此,建议需要进行心脏造影的患者,务必到正规医院的心内科、介入科就诊,经过综合评估后,由经验丰富的专业医生进行操作,从而降低并发症的发生风险。在造影检查后,患者还需要在医生指导下进行进一步的治疗和管理。