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为什么会臀位,跟什么有关系

杨慧霞
杨慧霞   主任医师   教授   博士生导师
妇产科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

臀位,即胎儿在子宫内以臀部朝向母亲的骨盆。这种情况可能由多种因素引起,包括胎儿发育因素、胎儿活动空间受限和胎儿活动范围较大等。

1、胎儿发育因素:通常情况下,胎儿在孕晚期会自然转为头位,即头部朝下。然而,若胎儿存在某些异常发育情况,如小头畸形、无脑儿、脑积水等,其头部的形状或大小可能不利于头部进入骨盆,从而导致臀位。

2、胎儿活动空间受限:母体的子宫形态和状况对胎儿的位置有重要影响。单角子宫、双角子宫等异常子宫形态,或子宫内肌瘤等病变,都可能限制胎儿的活动空间,导致其难以进入头位。胎盘若附着在宫底或宫角等位置,可能会影响胎儿的定位。在双胎妊娠中,胎儿间的相互位置和空间限制也可能导致至少一个胎儿呈现臀位。此外,羊水过少同样会限制胎儿的活动,增加臀位的风险。

3、胎儿活动范围较大:如果胎儿在过于宽松的环境中活动,如羊水过多或母体腹壁松弛(尤其在多次生育的妇女中更为常见),可能会导致不规则的体位,包括臀位。

针对臀位,孕妇在怀孕的不同阶段需采取不同的策略。怀孕30周前,大多数臀位胎儿会自行转为头位。但是,如果在怀孕30周后胎儿仍然保持臀位,医生可能会考虑采取手法纠正或剖宫产。

发布时间:2025-02-18
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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