遗精和滑精的区别主要是排精时是否有梦。如果是夜间睡梦中出现的排精，称为遗精。如果是在清醒、无梦的状态下，没有局部的刺激时流出精液，且没有正常的射精感觉，称为滑精。此外滑精时的快感较弱，而遗精有快感，这也是两者的区别。病理因素引起的滑精和遗精本质相同，但滑精的程度比遗精重，二者治疗方法相似。生理情况下通常只出现遗精，不发生滑精。