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抑郁症患者要吃什么药物

姚贵忠
姚贵忠   主任医师   教授   博士生导师
精神康复科   主任
国家重点专科
北京大学第六医院
顶级三甲医院

抑郁症是一种常见的情绪障碍,患者可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、清醒激发剂、三环抗抑郁药、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等药物进行治疗。

1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):这类药物包括盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等。SSRIs通过增加大脑中5-羟色胺的水平来改善情绪,是当前治疗抑郁症最常用的药物之一。它们具有较好的耐受性和较少的副作用,因此在临床上广泛应用。

2、清醒激发剂(SSREs):如艾司西酞普兰等。这类药物通过促进5-羟色胺的释放,改善抑郁症状。与SSRIs相比,SSREs的副作用相对较小,且可促进患者白天的清醒程度,从而提升其生活质量。

3、三环抗抑郁药(TCAs):如阿米替林等。这类药物是较早被开发出来的抗抑郁药,但因其副作用相对较多,通常不作为首选药物。

4、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药(NaSSAs):如米氮平。这类药物通过双重机制作用于去甲肾上腺素和5-羟色胺受体,改善抑郁症状,尤其适用于伴有失眠症状的抑郁症患者。

5、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):如苯乙肼等。这是一类较老的抗抑郁药,因其食物和药物相互作用较多,通常作为其他药物无效时的备选方案。

总的来说,治疗抑郁症需要综合考虑多种因素,包括患者症状、病史、药物副作用及可能的药物相互作用等。药物治疗只是抑郁症治疗的一部分,通常还需要配合心理治疗等其他治疗手段。患者应遵循医嘱,积极参与治疗,以达到最佳的治疗效果。

发布时间:2025-03-02 21:26
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