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萎缩性胃炎的症状及治疗

费贵军
费贵军   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

大多数萎缩性胃炎患者在日常生活中并不会察觉到明显的症状,但有些患者可出现上腹部疼痛、消化不良、食欲下降等症状。萎缩性胃炎患者可在医生指导下应用药物进行治疗,必要时,可采取内镜治疗或外科手术治疗。

一、萎缩性胃炎的症状。

  • 1、上腹部疼痛:萎缩性胃炎患者可能会感到上腹部疼痛,这通常是由于胃黏膜受到炎症损伤所引起的。这种疼痛可能是隐隐作痛,也可能是胀痛或灼痛,
  • 2、消化不良:萎缩性胃炎可能导致胃壁细胞减少,进而影响胃酸的正常分泌。这种情况可能会导致患者出现消化不良的症状,比如腹胀、嗳气等。
  • 3、食欲下降:萎缩性胃炎患者由于胃黏膜固有腺体的萎缩,胃的正常功能可能会受到损害,这可能会影响患者的食欲,导致食欲下降。
  • 4、其他:除上述症状外,萎缩性胃炎的患者还可能出现反酸、体重减轻、乏力、头晕等症状。

二、萎缩性胃炎的治疗。

  • 1、药物治疗:幽门螺杆菌(Hp)阳性的萎缩性胃炎患者,医生通常会采取四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑肠溶胶囊等)+铋剂(如枸橼酸铋钾片等)+2种抗菌药物(如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等)。胃黏膜糜烂或症状明显者,医生会给予胃黏膜保护剂,比如硫糖铝片等。以反酸、胃灼热等症状为主的患者,医生会给予抑酸药,比如盐酸雷尼替丁胶囊等。对于出现消化不良者,医生会给予促进胃动力的药物,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
  • 2、内镜治疗或外科手术治疗:对于伴有重度异型增生的患者,可在医生指导下选择内镜治疗或外科手术治疗。

除了接受专业的治疗外,萎缩性胃炎患者要调整饮食结构,以清淡饮食为主,避免进食辛辣刺激性食物,同时保持放松和积极的心态,有助于促进恢复。

发布时间:2026-04-24
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室