肾功能检查是评估肾脏功能状态的重要手段，涵盖了多个方面的检查项目，包括肾小球功能检查、肾小管功能检查以及其他肾功能检查等。
一、肾小球功能检查。
- 1、血清肌酐测定：肌酐是肌肉代谢的产物，通过测定血清中肌酐的浓度，可以反映肾小球的滤过效率。肌酐水平的升高可能意味着肾功能受损。
- 2、内生肌酐清除率测定：此项检查通过测定单位时间内肾脏清除内生肌酐的量来评估肾小球的滤过功能。内生肌酐清除率的下降可能表示肾小球功能下降。
- 3、血尿素氮测定：尿素氮是蛋白质代谢的产物，其浓度变化可以间接反映肾小球的滤过功能。高水平的尿素氮可能提示肾功能受损。
- 4、血清胱抑素C测定：胱抑素C是一种低分子量蛋白质，其浓度变化可以作为肾小球滤过功能的敏感指标，尤其在早期肾功能损害时具有较高的诊断价值。
二、肾小管功能检查。
- 1、尿β2-微球蛋白测定：β2-微球蛋白是一种小分子量蛋白质，其尿液中的浓度可以反映肾小管的重吸收功能。尿液中β2-微球蛋白的增加可能表示肾小管功能受损。
- 2、α1-微球蛋白测定：同样作为一种小分子量蛋白质，α1-微球蛋白的尿液浓度也可以反映肾小管的重吸收功能。
- 3、视黄醇结合蛋白测定：视黄醇结合蛋白在近端肾小管被重吸收。尿液中视黄醇结合蛋白的增加可能表示肾小管重吸收功能受损。
- 4、昼夜尿比密试验与3小时尿比密试验：通过测定尿液的比密，可以评估肾小管的浓缩和稀释功能。比密的变化可以反映肾小管对水分的调节能力。
- 5、尿渗量（尿渗透压）测定：尿渗量反映了尿液中溶质的浓度，是评估肾小管浓缩功能的重要指标。低尿渗量可能表示肾小管浓缩功能受损。
三、其他肾功能检查。
- 1、血尿酸检查：尿酸是嘌呤代谢的产物，其浓度变化可以反映肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。高尿酸血症可能与肾功能异常有关。
- 2、肾小管性酸中毒检查：通过氯化铵负荷试验（酸负荷试验）和碳酸氢根离子重吸收排泄试验（碱负荷试验），可以评估肾小管分泌氢离子或重吸收碳酸氢根离子的功能。这些试验有助于诊断肾小管性酸中毒等疾病。
在进行肾功能检查时，患者应遵循医生的指导，如保持空腹、避免剧烈运动等，以确保检查结果的准确性。此外，不同医院的肾功能检查项目和参考值可能有所不同，因此具体检查项目和参考值应以就诊医院为准。
