大拇指关节疼的原因有多种，可能与拇指关节损伤、屈指肌腱腱鞘炎、类风湿关节炎、感染以及痛风等有关。
1、拇指关节损伤：这种损伤通常发生在剧烈运动或突然摔倒时，由于手部用力支撑，导致大拇指关节及其周围的关节囊、肌腱韧带承受过大的压力而受损。受损后，关节会出现肿大和剧烈疼痛的症状。
2、屈指肌腱腱鞘炎：这种疾病的发生通常与长时间、高强度的使用手指有关，尤其是大拇指的腱鞘炎发病率较高。患上此病后，患者不仅会感到大拇指关节剧烈疼痛，还会出现手指无法自由伸直或屈曲的症状。
3、类风湿关节炎：此疾病的病因相对复杂，可能与自身免疫功能异常、家族遗传因素、微生物感染等有关。类风湿关节炎是一种全身性疾病，主要表现为关节损害。当此病发生在大拇指关节处时，患者会出现关节疼痛、肿胀、形状变形、早上起床后关节僵硬等一系列症状。
4、感染：如果大拇指关节部位被细菌、真菌、病毒等病原体侵入，会引发关节炎病症，这时关节会出现僵硬、疼痛的现象，严重时还可能伴有寒战、发热等全身性症状。
5、痛风：痛风的病因不完全清楚，但主要与饮食习惯（尤其是过度摄入富含嘌呤的食物）及代谢异常导致血尿酸增高有关。当尿酸结晶沉积在关节，如大拇指关节时，会导致疼痛。其特征在于关节部位皮肤发紫，关节出现红、肿、热、痛的典型症状。
综上，多种原因可以导致大拇指关节疼。建议在出现大拇指关节疼痛时，患者应及时寻求医疗帮助，以便得到准确的诊断和治疗。医生可能会根据症状、体格检查和必要的实验室检查来确定疼痛的具体原因，并制定相应的治疗计划。