服用优思明（屈螺酮炔雌醇片）期间出血的原因可能与撤退性出血、未遵医嘱用药、突破性出血等药物因素有关，也可能与阴道炎、子宫颈炎、子宫癌等疾病因素有关。
一、药物因素。
- 1、撤退性出血：屈螺酮炔雌醇片含有孕激素，在停药期中通常会出现撤退性出血。这是正常现象，通常是由于体内激素变化所致，一般在最后一次服药后2~3天发生，且可能持续到服用下一板药前。这种出血不需要特殊处理，只需保持清淡饮食即可。
- 2、未遵医嘱用药：如果患者没有按照医生的指导或药物说明书的规定来服用屈螺酮炔雌醇片，例如随便停用、漏服或没有按照固定时间来服用，可能会导致体内激素波动，进而出现点滴出血，甚至大出血的情况。此时建议积极就诊，配合医生调整用药方案。
- 3、突破性出血：这属于一种药物不良反应。屈螺酮炔雌醇片作为外源性孕激素，在体内发挥作用时，有时可能出现激素水平的波动，导致子宫内膜不够稳定，进而发生大面积脱落和出血。在这种情况下，可能需要配合医生进行停药处理。
二、疾病因素。
- 出血情况也可能与一些疾病有关，如阴道炎、子宫颈炎、子宫癌等，这些情况与药物因素关联较小，主要是自身疾病所致。如果出现出血情况，建议积极到医院妇科就诊，完善视诊、性激素六项等检查，以判断具体情况。
总的来说，服用屈螺酮炔雌醇片期间出血可能是由多种原因导致的。为了确保安全和有效，建议严格遵循医生的指导和药物说明书的规定来服用屈螺酮炔雌醇片，并在出现任何异常出血情况时及时就医。
