急性支气管炎是否严重取决于多种因素，不能一概而论。这些因素包括患者的体质、疾病的严重程度、是否有基础疾病等。
1、不严重的情况：如果是由病毒引起的急性气管炎症，症状比较单纯典型，主要是咳嗽和咳痰，而患者的体质较好，没有其他慢性疾病，通常在两三周内可以痊愈。甚至一些身体状况良好的年轻人可能只需要休息，无需特殊治疗就能自愈。
2、比较严重的情况：如果患者体质较差，如免疫功能不佳，或者有慢性基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脏病、肺心病或慢性呼吸衰竭等，急性支气管炎可能会较为严重。在这些情况下，急性支气管炎可能导致基础病情加重，合并严重肺部感染，甚至影响心功能，导致呼吸衰竭加重，严重时可能危及生命。
需要注意的是，虽然急性支气管炎通常不严重，但仍需及时治疗。特别是对于体质较差的患者，应尽早到医院接受诊断和治疗，以避免病情恶化。明确急性支气管炎的诊断，积极控制病情的发展，是非常重要的。