性生活时女方一直说疼可能是由多种原因导致的，包括润滑不足、心理紧张或焦虑、性交粗暴等非疾病因素，以及阴道炎、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病因素。
一、非疾病因素。
1、润滑不足：性生活时若阴道润滑不足，则可能由于阴茎摩擦阴道黏膜，从而导致性交时疼痛。
2、心理紧张或焦虑：紧张、焦虑等情绪可能造成阴道肌肉紧张，进而导致性交时疼痛。
3、性交粗暴：性交时的动作如果过于剧烈或粗暴，可能导致女性感到疼痛。
二、疾病因素。
1、阴道炎：如果患有阴道炎，则炎症刺激可导致阴道黏膜充血、水肿，在性生活过程中由于阴茎摩擦阴道黏膜，则可导致女性出现疼痛。
2、子宫内膜异位症：如果患有子宫内膜症，则可能造成异位的内膜组织在性生活时受到刺激，进而导致疼痛。
3、慢性盆腔炎：如果患有慢性盆腔炎，则慢性炎症可引起盆腔组织之间形成粘连。在性交过程中，由于粘连的存在，可能会拉扯到这些组织，进而导致疼痛。
4、其他：阴道纵隔或横隔、盆腔淤血综合征、盆腔肿瘤等，也可能导致女性在性生活时感到疼痛。
对于性生活时女方一直说疼的现象，可以尝试通过充分的性唤起来增加润滑、使用润滑剂、调整心理状态、保持性交动作温和等来改善。然而，如果以上措施无法有效缓解疼痛症状，建议尽早就医咨询，由医生明确诊断并展开治疗。
