女孩子脖子上长小痘痘，可能是由于皮脂腺分泌旺盛、蚊虫叮咬、局部摩擦、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起的。
1、皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺是皮肤中的一种腺体，主要负责分泌油脂，这些油脂会通过毛囊口排出到皮肤表面，达到润滑和保护皮肤的作用。当脖子部位的皮脂腺分泌过于旺盛时，可能会导致毛囊口堵塞，进而形成小痘痘，这种情况在青春期的女孩中尤为常见。
2、蚊虫叮咬：如果颈部被蚊虫叮咬，则可能由于其唾液被注入，引起皮肤过敏反应，从而导致脖子上出现小痘痘，并可伴有局部红肿、瘙痒。
3、局部摩擦：佩戴项链、围巾等饰品时，如果材质不良或摩擦过度，则可能会导致皮肤受到刺激，进而引发脖子上长小痘痘。
4、毛囊炎：毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，多发生于头面部、颈部等处，主要表现为毛囊周围出现红色丘疹，从而可能形成脖子上长小痘痘的现象。此外，患者可伴有瘙痒、疼痛等症状。
5、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是指皮肤中皮脂腺排泄管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿，可能发生于颈部，表现为皮肤上出现一个或多个圆形肿物，表面光滑，可能被描述为“小痘痘”。
6、其他：淋巴结肿大、丝状疣、湿疹等，也可能导致女孩子脖子上长小痘痘。
综上所述，引起女孩子脖子上长小痘痘的原因较多，建议患者及时前往正规医院的皮肤科，通过涂片检查、皮肤镜检查等，确定病因，然后采取针对性治疗，从而尽快改善皮肤状况。