吃了盐酸文拉法辛不能喝酒，否则可能引起神经系统不良反应或肝功能损伤。
1、神经系统不良反应：盐酸文拉法辛是一种抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的药物，临床上用于治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍，而酒精可能会对神经系统产生一定影响，导致药物疗效降低。通常情况下，小剂量酒精可导致中枢神经兴奋、大剂量酒精可导致中枢神经抑制，酒精的摄入还可能直接导致中枢神经系统异常，对药物的治疗作用产生不利影响。
2、肝功能损伤：文拉法辛主要在肝脏代谢，酒精也是由肝脏代谢的，患者若在服用文拉法辛后饮酒，则可能影响药物代谢，导致药物在体内停留时间过长，增加药物的毒副作用，甚至影响药物疗效。并且，经肝脏代谢的药物也会减慢酒精的代谢，使酒精的中间代谢产物乙醛在体内聚集，产生肝脏毒性。
总之，大多数的药物在服用期间都是不可以饮酒的，饮酒可能会影响疾病的治疗，还有可能导致毒性反应。患者用药期间应严格遵医嘱用药，避免摄入可能对药物治疗作用产生影响的酒精饮料，保持精神放松，维持健康的生活状态，并注意观察药品不良反应，一旦出现异常情况，及时就医。