益生菌通常是以胶囊或粉末的形式供应，一般建议用水冲服，直接服用可能会导致吞咽困难、不利于药效发挥、破坏药物结构等问题。
1、吞咽困难：益生菌的胶囊或者粉末直接干吞可能会有部分药物粘在食管、口腔内壁，导致患者在用药过程中感到不适。如果胶囊颗粒过大，在食管处融化还可能堵塞食管，这种情况是非常危险的。因此，患者应该按照说明书建议的方式正确服用益生菌。
2、不利于药效发挥：如果粉末未在温水中分散均匀，直接进入口腔可能导致药物以团状、糊状形式进入胃中，不利于散剂大面积接触胃肠道发挥作用，可能导致药效减慢。
3、破坏药物结构：胶囊型药物忌干吞，正确的服药方式为，将胶囊放入口中，用温水冲服药物，服用时低头可以使药物更便于吞下。干吞可能导致胶囊壳融化、粘在食管中，发生呛咳，造成呼吸困难。
总之，尽管可以选择直接食用益生菌胶囊或粉末，但用水冲服可能更加合适，这样可以确保益生菌的最佳吸收和效果。如果对服用益生菌有任何疑问或担忧，建议咨询药师或者遵循产品标签上的使用说明。
