胆囊炎可以打第一代、第二代、第三代头孢菌素类药物，也可以选择其他种类的抗生素，具体用药应根据病情的严重程度和致病菌的种类选择。
1、轻度胆囊炎：通常由单一肠道致病菌引起，症状较轻，患者通常仅需口服抗菌药物，甚至无需抗菌药物治疗。如果要静脉输注抗菌药物，应使用单一抗菌药物，首先一代或二代头孢菌素，如头孢替安、头孢呋辛等，也可选择左氧氟沙星、莫西沙星等氟喹诺酮类药物。
2、中度胆囊炎：一般先进行经验性治疗，然后根据细菌培养结果选择合适的抗菌药物。经验性用药首选第二代头孢菌素或者氧头孢烯类药物，如头孢美唑、头孢替安、拉氧头孢等，以及含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂，如头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等。
3、重度胆囊炎：常为多重耐药菌感染，应静脉用药。首选第三代及第四代头孢菌素，如头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟)、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦)、单环类药物(氨曲南)。
对于胆囊炎的治疗，如果用药3~5天后，患者的腹痛、发热、恶心、呕吐等症状好转，白细胞计数呈下降趋势或正常，可以考虑停药。这是为了避免过度使用抗生素类药物，减少耐药菌株的出现。
