吃凉米饭胃疼可能是胃肠道对冷食的正常反应，也可能与消化不良、不洁饮食等因素有关。
1、胃肠道对冷食的反应：吃温度较低的食物（如凉米饭）可能会刺激胃黏膜。虽然多数人不会出现胃疼，仅会有轻微不适，但不同人的胃肠道对温度刺激的反应不同，对于胃肠道较为敏感的人，冷食会引起胃疼。
2、消化不良：在蒸煮过程中，米中的淀粉颗粒会吸水膨胀，破裂糊化。此时的米饭富含快消化淀粉，可被胃肠道快速吸收。随着温度降低，淀粉分子结构改变，米饭中抗性淀粉和慢消化淀粉含量增加，就会增加消化负担。胃排空速度减慢，可能导致胃胀、胃疼等不适。
3、不洁饮食：如果米饭储存不当，放凉的米饭可能被环境中的细菌、病毒等病原体污染。食用受污染的米饭可能会导致食物中毒，其症状包括胃疼、恶心、呕吐和腹泻。
如果吃了凉米饭后经常感到胃疼，可以先观察是否有其他食物也会引起相同的反应，以确定是否为特定食物敏感或其他消化问题。可进食温热的米饭，观察是否能减轻不适。若问题持续存在，建议及时就医，排查可能存在的消化系统问题。