针剂炎琥宁与替硝唑可以同时使用，但需在医生的指导下进行。
炎琥宁为清热解毒药，主要用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染的治疗。而替硝唑为抗厌氧菌、抗滴虫药，通常用于治疗由厌氧菌和原虫引起的感染。在临床上，炎琥宁与替硝唑并不存在配伍禁忌，因此，当患者出现病毒感染和厌氧菌感染并存的情况时，医生可能会考虑联合使用这两种药物，以达到更好的治疗效果。
需要注意的是，任何药物的使用都应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情、身体状况、药物过敏史等因素，来判断是否适合同时使用这两种药物。同时，患者在使用这两种药物时，也需要密切注意自己的身体反应，如出现任何不适症状，应及时就医。
综上所述，针剂炎琥宁与替硝唑的联合使用应在医生的指导下进行。患者在使用药物时，应积极配合医生的治疗方案，遵守用药规定，以达到最佳的治疗效果。