糖皮质激素确实有可能导致白细胞升高。
具体而言,糖皮质激素能够促使粒细胞从骨髓储存池释放到血液中,并减少循环池中性粒细胞的外流,从而导致外周血中性粒细胞数量的增加。由于外周血白细胞计数主要受中性粒细胞的影响,因此,当中性粒细胞数量增加时,外周血白细胞总数也会相应上升。
需要注意的是,糖皮质激素引起的白细胞升高与由细菌感染或其他疾病引起的白细胞升高在机制上有所不同。虽然白细胞总数可能增高,但激素引起的白细胞升高通常具有特定的形态学特征,例如杆状核比例不会增高,且多表现为多分叶成熟粒细胞增多。这些特征有助于医生在临床上区分不同原因引起的白细胞升高。
总之,糖皮质激素确实会导致白细胞升高。糖皮质激素的使用需遵循严格的医疗指导原则,避免不必要的长期或大剂量使用,以减少潜在的副作用,如骨质疏松、高血糖、感染风险增加等。在治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,及时报告任何不适症状,以便医生能够做出适当的医疗决策。