脾胃虚弱是一个中医术语，通常需要由医生进行辨证论治，从而确定恰当的方剂或中成药。临床常见的证候包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、胃阴虚证等。
一、脾胃气虚证
1、临床表现：患者多表现为食欲降低、饮食量少，胃脘痞满或腹部胀闷、食后加重、或隐隐疼痛，嗳气、恶心、腹泻，面色萎黄、神疲乏力、少气懒言、肢体倦怠，形体消瘦或肥胖或浮肿，舌质淡、苔薄白、脉弱或缓。
2、药物治疗：多以益气健脾和胃为治法，可遵医嘱使用四君子汤、六君子汤、香砂六君子汤、补中益气汤、参苓白术散等方药加减，或使用香砂六君丸、参苓白术散、补中益气丸等中成药进行治疗。
二、脾胃阳虚证
1、临床表现：胃脘或腹部冷痛、绵绵不已、喜温喜按，饮食量少、脘痞或腹胀，泛吐清水或夹有不消化食物，大便清稀或完谷不化，畏寒肢冷、倦怠乏力，或肢体浮肿，或白带清稀量多，或小便短少，舌质淡胖或有齿痕、舌苔白滑、脉沉迟无力。
2、药物治疗：多以温中健脾和胃为治法，可遵医嘱使用小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤、理中丸，附子理中丸等方药加减，或使用附子理中丸、小建中颗粒、温胃舒胶囊、虚寒胃痛颗粒等中成药进行治疗。
三、胃阴虚证
1、临床表现：胃脘隐隐灼痛，嘈杂不舒，饥不欲食，干呕、呃逆，口燥咽干、大便干结、小便短少，舌红少苔、脉细数。
2、药物治疗：多以益胃养阴为治法，可遵医嘱使用益胃汤、麦门冬汤、沙参麦冬汤等方药加减，或使用阴虚胃痛颗粒、养胃舒颗粒、胃康灵颗粒、养胃舒胶囊等中成药进行治疗。
四、其他
除上述证候外，患者可能兼有肺气不足证、肾气或肾阳不足证、心血亏虚证、痰湿内停、食积内停证等表现，因此需要由专科医生根据具体病情进行加减化裁。同时，对于已经明确西医诊断的患者，通常需要遵医嘱进行西医专科治疗，例如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡的患者，需要遵医嘱使用抗酸药、胃黏膜保护药、抗幽门螺杆菌治疗等。
值得注意的是，由于中医理论复杂和个体差异存在等因素影响，患者往往难以准确辨证和正确用药。因此，建议可能存在脾胃虚弱的患者及时就医，由中医医生进行辨证论治，或由西医医生进行专科治疗。患者不宜自我判断或自行用药，以免因治疗不当而造成病情延误或加重，进而影响疾病治疗和痊愈。