脾胃虚寒的患者是否可以喝蜂蜜水，通常不能一概而论，一般与患者病情有关。
1、可以饮用蜂蜜水的情况：在中医理论中，蜂蜜味甘，性平，具有补中、润燥、止痛、解毒等功效。因此，对于脾胃虚寒以脘腹疼痛、喜温喜按为主要表现者，通常可在医生指导下适量饮用蜂蜜水，可以起到一定辅助治疗作用。但应避免过量饮用蜂蜜水，以及过凉或过烫的蜂蜜水，以免影响治疗效果或加重病情。
2、不宜饮用蜂蜜水的情况：由于蜂蜜具有一定润肠通便的作用，因此对于易出现腹泻、便溏等症状的脾胃虚寒患者而言，则不宜饮用蜂蜜水，以免引起或加重腹泻症状，进而影响疾病治疗。
综上所述，中医理论复杂，即使辨证同为脾胃虚寒，不同患者的病情和症状表现可能不同，其饮用蜂蜜后的反应也可能不同。因此，建议脾胃虚寒患者由专业中医师根据具体病情来判断是否适宜饮用蜂蜜水，同时进行饮食和生活调理，以及必要的专科治疗。