肛瘘挂线是中医的传统特色疗法，就是用丝线或橡皮筋钝性分离肛瘘的手术方式。挂线疗法适用于高位肛瘘，因为高位肛瘘的瘘管在肛管直肠环以上，如果通过手术切开，可能损伤肛管直肠环，从而导致肛门失禁。在治疗过程中，丝线会缓慢的切过括约肌，且括约肌的断端会边切边长，从而保留肛门括约肌的功能。
肛瘘挂线疗法分为实挂线和虚挂线两种。实挂线是将瘘管完全切开，在离断括约肌后，使创口从基底生长的方法。虚挂线并不直接切开瘘管，主要起到引流脓液的作用，防止瘘管内脓液积聚，从而影响手术效果。挂线疗法与切开疗法相比，需要多次紧线，所以治疗的时间相对较长，且疼痛程度相对较高。但是，挂线疗法的治疗效果，特别是保留肛门括约肌功能以及外形方面，比直接切开疗法要好。
