子宫内膜异位症和子宫腺肌症的区别主要有以下几个方面：

1、概念

子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到宫腔以外的部位，如输卵管、卵巢、输尿管、膀胱、乳腺等；子宫腺肌症是指异位的内膜异位到子宫的肌层。

2、病因

子宫内膜异位症的病因主要是经血逆流，经血通过宫腔、输卵管流到盆腔；子宫腺肌症是由于多次的流产、妊娠、剖腹产等引起。

3、症状

一般来说，子宫内膜异位症的症状以痛经或腹痛为主，疼痛主要在下腹部；而子宫腺肌症的主要症状是月经改变，表现为月经量多或经期延长。

4、检查结果

子宫内膜异位症通常有多点发生的病灶，如发生在腹部、卵巢等，B超等影像学检查可以在很多部位发现囊肿或包块；而腺肌症主要病灶在子宫，检查发现腺肌症仅限于子宫。