掉头发很厉害一般首先看皮肤科，在皮肤科医生初步明确原因后，可能需要就诊于内分泌科、营养科或者整形外科等科室。
1、皮肤科：皮肤科是处理头发脱落问题的首选科室。皮肤科医生会详细询问病史，进行头皮检查等相关检查，以明确诊断。常见的头皮疾病，如脂溢性皮炎、头癣、斑秃等，都会在皮肤科得到专业的治疗。
2、内分泌科：如果皮肤科医生怀疑掉头发的原因与内分泌系统有关，如甲状腺功能减退等，可能会建议患者就诊于内分泌科。内分泌科医生会进行相关的激素检测，以明确是否存在内分泌系统的异常，并据此制定治疗方案。
3、营养科：如果皮肤科医生认为患者的饮食习惯或营养摄入可能与头发脱落有关，可能会建议患者就诊于营养科。营养科医生会评估患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，以改善头发的健康状况。
4、整形外科：如果脱发情况严重，且希望进行毛发移植等手术治疗，可以选择整形外科。整形外科医生通常在毛发移植术方面有专业知识和经验，可以提供相应的手术治疗方案。
综上所述，针对掉头发很厉害的情况，患者可以根据自身情况和医生建议选择合适的科室就诊。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于改善脱发情况。