前列腺增大有病理性和生理性两种情况。病理性前列腺增大若影响排尿，可采用药物治疗或手术治疗；若不影响排尿，一般无需治疗，定期观察即可。而生理性增大也无需治疗。

1、病理性前列腺增大通常是前列腺增生症的表现，与年龄有关。若增大的前列腺组织挤压尿道，影响排尿功能，可使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物缩小前列腺体积，缓解排尿困难。对于药物治疗无效的患者，若出现残余尿量较大、急性尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石或肾功能不全任一情况，可以考虑手术治疗。若没有影响患者排尿功能，一般无需治疗，定期观察即可。

2、生理性前列腺增大属于正常的生理变异，也无需治疗。