压疮的分期

压疮的分期可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期压疮、可疑深部组织损伤期压疮，各期的临床表现不同。

1、Ⅰ期压疮：也称为淤血红润期。此时，皮肤表面还是完整的，但可以出现指压不变色的红斑。这是皮肤受到压力后的早期反应，可能伴有疼痛、发硬、表面柔软、皮温发凉或发热等症状。若及时去除压力，皮肤颜色可恢复正常。

2、Ⅱ期压疮：也称为炎性浸润期。此时，皮肤已经有破损，真皮层暴露，可能出现水疱或溃疡。表皮和一部分真皮受到损害，但不涉及肌肉或骨骼。这个阶段需要保护皮肤，避免进一步损伤。

3、Ⅲ期压疮：也称为浅度溃疡期。此时，皮肤损伤更深，全层皮肤缺失，已经深达到脂肪层，可以看见肉芽组织形成的溃疡。但骨骼、肌腱、肌肉并未外露。这个阶段需要及时清创，去除坏死组织，促进伤口愈合。

4、Ⅳ期压疮：也称为坏死溃疡期。这是最严重的一期，损伤涉及肌肉和骨头，甚至可能暴露肌腱或关节腔。此时，可能有坏死的迹象，对皮肤和组织的损害较为严重。这个阶段需要由专业的外科医生进行清创手术，去除坏死组织，并进行综合治疗。

5、不可分期压疮：这类压疮由于溃疡底部被腐肉或焦痂所覆盖，无法准确判断其实际深度。处理时，需先去除腐肉或焦痂，再根据具体情况进行后续治疗。

6、可疑深部组织损伤期压疮：这类压疮通常表现为皮肤完整或仅出现水疱，但颜色可能发生变化（如紫色或褐红色），或出现充血的水疱。尽管皮肤尚未破损，但皮下组织可能已经受损。处理时，需密切关注病情发展，及时采取措施预防进一步损伤。

需要注意的是，压疮的预防至关重要。对于长期卧床、坐轮椅或身体活动受限的人群，应定时翻身、变换体位，使用减压床垫、坐垫等辅助器具，保持皮肤清洁干燥，避免局部皮肤长期受压、受潮、摩擦等不良因素的刺激，从而有效降低压疮发生的风险。