慢性鼻窦炎一般不会自愈。
慢性鼻窦炎是一种鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，病程往往超过三个月，伴有鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉下降、局部疼痛以及头痛等一系列症状。由于慢性鼻窦炎的病理机制复杂，通常涉及细菌、病毒或环境因素引起的炎性反应，导致鼻窦黏膜的病变，如滤泡水肿、增生，甚至息肉样组织生成，可能伴有鼻窦自然开口的堵塞和鼻道通气障碍等结构病变。这些病变不仅影响鼻窦炎的治疗效果，也使得自愈的可能性大大降低。
具体来说，慢性鼻窦炎的自愈情况取决于多种因素，包括病情、病因、患者体质。
1、病情： 对于症状轻微、病程较短的患者，通过身体自身的修复机制，有可能实现自愈。然而，这种情况较为少见，多数慢性鼻窦炎患者需要积极的治疗才能缓解症状。对于病情较重或病程较长的患者，自愈的可能性非常小。
2、病因：慢性鼻窦炎的病因复杂，可能与感染、变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常等多种因素有关。如果病因无法自行消除，如鼻腔鼻窦解剖异常或过敏体质等，那么自愈的可能性就很小。
3、患者体质：患者的体质和免疫力状况也会影响慢性鼻窦炎的自愈情况。体质较弱、免疫力低下的患者往往难以自愈。
对于慢性鼻窦炎患者而言，及时就医、接受正规的治疗是非常重要的。慢性鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、免疫治疗和生活方式调整等。