对于有症状的息肉，应采取措施进行干预和治疗；而临床上的胃息肉大多数无症状，对于这些无症状的息肉，治疗方式取决于息肉类型，不同类型息肉具有不同的癌变风险，若具有较高的癌变风险，需手术切除；若无癌变风险或癌变几率很小，可以不用特殊治疗，观察随访即可。
1、腺瘤性息肉：腺瘤性息肉与家族性腺瘤性息肉病相关的息肉，均具有较高的癌变风险，需行胃镜下切除。有资料显示，腺瘤性息肉进展为恶性肿瘤需要十余年的时间，若早期行内镜下胃息肉切除术，可降低恶变发生率76%~90%，所以积极治疗胃息肉对胃癌的预防具有重要意义。
2、增生性息肉：增生性息肉常发生于胃窦部，表面较光滑，与幽门螺杆菌感染有关。部分患者可能无症状，但部分可能出现上腹部隐痛、腹胀等症状。对于较大的增生性息肉或伴有糜烂出血、异型增生的息肉，建议进行内镜下切除。同时，应进行幽门螺杆菌检测，如存在感染，应进行三联或四联抗幽门螺杆菌治疗。
3、炎性息肉：炎性息肉是由于胃腔中的炎症导致炎性细胞进入黏膜层、黏膜下层所致的隆起。这类息肉通常较小，恶变风险低。一般不需要手术治疗，可以通过口服消炎药和饮食调节进行治疗。应避免辛辣、生冷、浓茶、咖啡、酒精等刺激性食物的反复刺激。
4、胃底腺息肉：胃底腺息肉通常为多个小息肉，表面光滑，与长期口服质子泵抑制剂有关。患者一般无明显症状，恶变风险低。如果息肉较小且数量不多，通常不需要切除，但要定期复查胃镜，观察息肉有无变化。建议停用质子泵抑制剂，并注意饮食清淡。
总之，胃息肉的治疗需根据息肉类型、大小、症状及癌变风险综合考虑，采取个体化治疗方案，既要积极预防癌变，又要避免过度治疗。
