呼吸性酸中毒的治疗需要纠正通气功能障碍，改善二氧化碳潴留，治疗方法包括原发病治疗、改善通气功能、氧疗、纠正酸中毒等。
一、治疗原发病
- 积极治疗引起呼吸性酸中毒的原发病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、呼吸窘迫综合征等。这是纠正呼吸性酸中毒的根本措施。
二、改善通气功能
- 1、保持呼吸道通畅：清除气道分泌物和异物，确保呼吸道顺畅。
- 2、机械通气支持：无创正压通气适用于轻至中度呼吸性酸中毒患者，通过面罩提供正压通气，帮助患者呼吸。对于严重的呼吸性酸中毒患者，可能需要通过气管插管或气管切开进行有创通气，以更有效地改善通气功能。
- 3、呼吸兴奋剂：对于呼吸中枢抑制的患者，可使用呼吸兴奋剂（如尼可刹米、洛贝林）来刺激呼吸中枢，增加呼吸频率和深度。
三、氧疗
- 氧疗可以帮助改善组织缺氧，但通常建议使用低流量、低浓度的氧疗，避免高流量吸氧，以免抑制呼吸中枢，进一步加重二氧化碳潴留。
四、纠正酸中毒
- 一般情况下，不建议使用碱性药物（如碳酸氢钠）来纠正呼吸性酸中毒，因为这可能加重二氧化碳潴留。但在严重的酸中毒（如pH<7.15）或合并心律失常时，可在医生指导下谨慎使用碳酸氢钠。
五、其他治疗
- 1、补液：维持水电解质平衡，纠正钾、氯等电解质紊乱。
- 2、对症治疗：如使用利尿剂减轻水肿，使用纳洛酮对抗阿片类药物过量等。
综上所述，呼吸性酸中毒的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，并密切监测患者的生命体征和血气分析等指标。同时，在治疗过程中应注意保护患者的重要脏器功能，避免出现并发症。
