低蛋白血症是指血浆总蛋白水平降低，尤其是白蛋白水平降低。主要原因包括蛋白质摄入不足、蛋白质合成障碍、蛋白质丢失过多、蛋白质消耗增加。
一、蛋白质摄入不足
- 1、长期饥饿或营养不良：食物摄入严重不足，如在饥荒地区，难以获得足够的食物，或患有严重厌食症，主动限制食物摄入，导致身体无法获取足够的蛋白质来维持正常的生理功能，从而引发低蛋白血症。
- 2、饮食结构不合理：长期以碳水化合物为主食，很少摄入富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、豆类、蛋类等，也会导致蛋白质摄入不足，进而引起低蛋白血症。
二、蛋白质合成障碍
- 1、肝脏疾病：肝脏是合成蛋白质的重要器官，当患有肝硬化、肝炎等严重肝脏疾病时，肝细胞受到损害，肝脏的合成功能下降，无法正常合成足够的蛋白质，尤其是白蛋白，从而导致低蛋白血症。
- 2、遗传性疾病：如遗传性无白蛋白血症，是一种罕见的遗传性疾病，由于基因缺陷，导致机体无法合成白蛋白，从而出现严重的低蛋白血症。
三、蛋白质丢失过多
- 1、肾脏疾病：如肾病综合征，肾小球滤过膜受损，通透性增加，大量蛋白质从尿液中丢失，出现低蛋白血症。
- 2、胃肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，肠道黏膜受损，蛋白质通过肠道黏膜丢失增加。此外，胃肠道恶性肿瘤也可能导致蛋白质丢失过多，引起低蛋白血症。
- 3、烧伤：严重烧伤时，大量血浆渗出，蛋白质随渗出液丢失，若不及时补充，容易出现低蛋白血症。
四、蛋白质消耗增加
- 1、慢性感染：如结核病、慢性肾盂肾炎等，机体长期处于感染状态，免疫系统持续激活，会消耗大量的蛋白质用于免疫反应，导致蛋白质消耗增加，若补充不足，就会出现低蛋白血症。
- 2、恶性肿瘤：肿瘤细胞生长迅速，需要消耗大量的营养物质，包括蛋白质。同时，肿瘤患者常伴有食欲不振、消化吸收功能障碍等，进一步加重了蛋白质的缺乏，导致低蛋白血症。
- 3、甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，蛋白质分解加速，合成相对不足，从而导致低蛋白血症。
综上所述，低蛋白血症的原因涉及营养摄入、蛋白质合成、消耗和丢失等多个方面。针对低蛋白血症的治疗，应综合考虑患者的具体情况和病因，采取针对性的治疗措施以改善患者的营养状况和预后。
