带状疱疹后遗症神经痛能否自愈，需要根据具体情况进行分析。
1、可能自愈的情况：对于部分年轻、体质较好且带状疱疹后遗神经痛症状较轻的患者，由于其神经受损程度相对较轻，身体自身的修复机制可能在一定程度上发挥作用，使得神经痛症状逐渐减轻甚至消失，从而实现自愈。
2、难以自愈的情况：对于大多数患者，尤其是年老体弱、免疫力低下的个体，以及带状疱疹后遗神经痛症状严重、神经损伤广泛的患者，自愈的可能性相对较小。这些患者的神经受损程度较深，身体自身的修复能力难以有效应对，导致神经痛症状持续存在，甚至逐渐加重。这类患者通常需要接受专业的医疗治疗，如药物、物理治疗等，以缓解疼痛症状并改善生活质量。
需要注意的是，即使存在自愈的可能性，患者也不应忽视带状疱疹后遗神经痛的治疗。因为疼痛的持续存在不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列心理问题，如焦虑、抑郁等，进而影响整体健康。因此，一旦出现相关症状，患者应及时就医，并在医生的指导下进行规范治疗，如药物治疗、物理治疗等。
