急性肾小球肾炎的临床表现通常与肾小球的炎症和损伤有关，主要表现为尿液异常、水肿、高血压等。
1、尿液异常：几乎所有患者都会出现肾小球源性血尿，约30%~40%的患者可能出现肉眼血尿，尿液可能呈浑浊棕红色或洗肉水样。此外，患者还可能伴有轻、中度蛋白尿，表现为尿液泡沫增多。起病初期，患者可出现尿量减少，严重者可出现少尿（24小时尿量少于400ml）甚至无尿（24小时尿量少于100ml）。
2、水肿：常为早期症状，表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢轻度凹陷性水肿，严重者可波及全身。水肿的原因主要是肾小球滤过率下降，导致水钠潴留。
3、高血压：约75%以上的患者可能出现一过性轻、中度高血压，这通常与钠、水潴留有关。血压突然升高时，患者可能出现头晕、头痛等表现。少数患者可能出现严重高血压，甚至高血压脑病。
4、全身症状：患者还可能伴有疲乏、食欲不振、发热、关节痛等全身症状。如果前驱感染没有得到控制，可能会出现发热，体温通常在38℃左右。
需要注意的是，不同患者的临床表现可能存在差异，有些患者症状较轻，仅表现为尿常规异常，而有些患者则可能出现严重的并发症，如心力衰竭、高血压脑病等。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。