泄泻湿热内蕴证的临床表现主要包括大便性状改变、腹痛以及肛门灼热等。
1、大便性状改变：这是该证型最主要的表现。患者大便次数明显增多，粪便质地变得稀溏，严重时甚至呈现水样便。同时，大便颜色偏黄，伴有臭秽气味。这主要是由于湿热之邪蕴结于肠道，导致肠道传导功能失常，水谷精微无法被正常吸收，清浊不分，混杂而下所致。
2、腹痛：患者常感到胀痛或灼痛，疼痛部位多位于脐周或下腹部。疼痛通常较为剧烈，且在排便前往往会加剧，排便后疼痛可有所缓解。这是因为湿热蕴结于肠道，阻滞了肠道的气机，导致不通则痛。排便后，肠道气机暂时得以通畅，因此疼痛会有所减轻。
3、肛门灼热：患者在排便时会感觉到肛门周围有灼热感，仿佛有热流从肛门散发出来。这是湿热之邪下注肛门，熏蒸局部所导致的。
4、其他：除上述症状外，患者还可出现烦热口渴、食欲不振、小便短黄等症状。观察患者的舌苔，多为黄腻苔；脉象则多表现为滑数或濡数。
需要注意的是，如果出现上述症状，建议尽早到正规医院的中医科就诊，由中医师进行辨证施治。