输尿管结石能否自行排出，主要取决于结石的大小，但并非仅由大小这一单一因素决定。一般来说，直径小于6毫米的结石有可能自行排出，但具体概率因结石大小而异。
1、小于5毫米：自行排出的可能性较大。通过大量饮水、适度运动以及可能的药物治疗，结石有可能自行排出体外。
2、5~6毫米：自行排出的可能性适中。在某些情况下，通过保守治疗（如饮水、运动和药物治疗）仍有可能自行排出，但排出的难度可能会增加。
3、6毫米以上：自行排出的可能性相对较低。虽然部分患者可能通过保守治疗成功排出结石，但更多的人可能需要考虑其他治疗方法，如体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术等。
除了大小，结石的形状、位置、停留时间以及输尿管的条件也会影响结石的自行排出。形状规则、表面光滑、位置较好（如输尿管下段）且停留时间较短的结石更容易被排出。相反，形状不规则、表面粗糙、位置不佳（如输尿管上段）或停留时间过长的结石则更难排出。因此，在发现输尿管结石后，患者应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。
