心肌梗死时，患者可以采取的自救措施主要包括立即停止活动并休息、拨打急救电话、服用药物等。
1、立即停止活动并休息：一旦发现心梗症状，如剧烈胸痛、胸闷、恶心、呕吐等，应立即停止所有活动，找一个安全的地方坐下或躺下休息，以减少心脏负荷。
2、拨打急救电话：迅速拨打当地急救电话（120），保持冷静，清晰准确地告知接线员自己所处的详细位置，包括具体地址、附近标志性建筑等，方便急救人员快速定位。同时，要简要且准确地描述自身症状，例如胸痛的程度、是否伴有呼吸困难、恶心呕吐等情况，让急救人员提前了解病情，做好相应准备。
3、服用药物：如果身边备有硝酸甘油或速效救心丸等药物，且之前被医生推荐用于心绞痛治疗，在等待救护车到来的同时，可以尝试舌下含服。但需注意，如果血压偏低或已感到头晕，应避免使用硝酸甘油。
心肌梗死患者的自救关键在于迅速识别症状、保持冷静、采取正确的自救步骤，并及时拨打急救电话寻求专业医疗救助。通过这些自救措施，可以有效减少心肌损伤，提高生存率。