急性胃肠炎的用药需根据具体症状和病因来选择，主要包括对症治疗使用的止泻药、止吐药、止痛药、补液盐，以及对因治疗使用的抗生素、抗病毒药、驱虫药、益生菌等。
一、对症药物
- 1、止泻药：蒙脱石散是常用的止泻药物，它可以吸附肠道内的病菌、病毒和毒素，同时保护肠道黏膜，减轻腹泻症状，适用于各种原因引起的腹泻。药用炭也可吸附肠道内的有害物质，起到止泻作用。
- 2、止吐药：甲氧氯普胺、昂丹司琼等药物可促进胃肠道蠕动，加速胃排空，从而减轻恶心、呕吐。
- 3、止痛药：阿托品、山莨菪碱等药物可缓解胃肠道平滑肌痉挛，减轻腹痛。
- 4、补液盐：轻度脱水患者可通过口服补液盐来补充水分和电解质。口服补液盐含有适量的钠、钾、氯等离子以及葡萄糖和电解质。中、重度脱水患者则需要通过静脉输液来补充。常用的液体有生理盐水、葡萄糖注射液等。
二、对因药物
- 1、抗生素：如果是细菌感染引起的急性胃肠炎，可根据病原菌选用合适的抗生素。常用的有左氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类抗生素，以及头孢克肟、头孢呋辛等头孢菌素类抗生素。
- 2、抗病毒药：诺如病毒、轮状病毒等引起的急性胃肠炎，目前虽无特效抗病毒药物，但在病情严重或有并发症的情况下，可能会使用利巴韦林等抗病毒药物进行尝试性治疗。
- 3、驱虫药：如果是寄生虫感染导致的胃肠炎，需使用相应的驱虫药物，如甲硝唑用于治疗阿米巴原虫感染，吡喹酮用于治疗血吸虫感染等。
- 4、益生菌：双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂可调节肠道菌群，恢复肠道正常菌群平衡，抑制有害菌生长，改善肠道微生态环境，促进病情恢复，可用于各种原因引起的急性胃肠炎。
在使用药物治疗急性胃肠炎时，应严格按照医生的建议用药，避免自行用药或滥用药物。如果病情持续不缓解或出现发热、便血、严重脱水等症状，应及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。