高钾血症病人的心电图表现会随着血钾浓度的升高而呈现出不同的特征，主要表现为T波、QRS波群、P波等的改变。
1、轻度高钾血症：最早出现的心电图改变为T波高尖，也是较为典型的表现。此时 T 波基底部变窄，顶端变尖，呈帐篷样改变，其上升支与下降支对称。由于T波高尖，使得T波占据的时间相对缩短，进而导致QT间期也随之缩短。
2、中度高钾血症：血钾进一步升高会影响心房肌的除极过程，使P波的形态发生改变。P波振幅逐渐降低，波形变宽，严重时P波可能会消失。QRS波群增宽。QRS波群可呈现出多种形态，如R波降低、S波加深等，其时限可超过0.12秒。部分患者可能会出现ST段轻度压低的情况。
3、重度高钾血症：随着血钾浓度的极度升高，QRS波群进一步增宽，与高尖的T波相互融合，形成正弦波样改变。这是一种非常严重的心电图表现，提示心肌细胞的电活动严重紊乱，心脏随时可能出现骤停等严重心律失常。
高钾血症的心电图表现可能并不完全典型，有时还可能受到其他因素的干扰，如患者本身存在的心脏基础疾病、同时使用的其他药物等。因此，在临床诊断中，需要结合患者的血钾水平、临床表现及其他检查结果进行综合判断。
