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儿童窦性心动过速的原因及治疗

苗阳
苗阳   主任医师   教授   博士生导师
心血管科  
中国中医科学院西苑医院
顶级三甲医院

儿童窦性心动过速是指儿童的窦性心律超过了该年龄组的正常心率范围,其原因包括生理因素、病理因素、药物因素等,治疗方法包括一般治疗、病因治疗、药物治疗等。

一、原因

  • 1、生理因素:儿童在运动、情绪激动、哭闹、紧张、恐惧等情况下,身体的代谢需求增加,交感神经兴奋,会出现窦性心动过速。这是一种正常的生理反应,一般在诱因去除后,心率可逐渐恢复正常。
  • 2、病理因素:许多疾病会导致儿童窦性心动过速,如贫血、感染(尤其是病毒感染)、甲状腺功能亢进、先天性心脏病、心肌炎、心肌病等。这些疾病会影响心脏的正常功能或导致身体出现应激反应,从而引起心率加快。
  • 3、药物因素:某些药物如阿托品、肾上腺素等,可能会引起儿童窦性心动过速。如果儿童正在服用这些药物,应考虑药物因素对心率的影响。

二、治疗

  • 1、一般治疗:对于生理性因素引起的窦性心动过速,通常无需特殊治疗,只需去除诱因即可。例如,让患儿安静休息、避免剧烈运动、安抚情绪、控制体温等,心率往往会随着诱因的解除而逐渐恢复正常。
  • 2、病因治疗:这是治疗儿童窦性心动过速的关键。如果是由病理性因素引起的,需要积极治疗原发疾病。如针对贫血进行补血治疗,感染导致的给予抗感染治疗,甲状腺功能亢进者采用相应的抗甲状腺药物治疗等。随着原发疾病的好转,窦性心动过速也会得到改善。
  • 3、药物治疗:若儿童窦性心动过速较为严重,伴有明显的不适症状,如心悸、胸闷、头晕等,或原发疾病治疗后心率仍未恢复正常,可在医生的指导下使用药物治疗。常用的药物有β-受体阻滞剂,如美托洛尔等,能够减慢心率,改善症状。但药物的使用需要严格遵循医嘱,注意观察药物的不良反应。

综上所述,儿童窦性心动过速的原因多种多样,治疗方法也需根据具体原因进行选择。家长应密切关注儿童的身体状况,及时就医并遵医嘱进行治疗。

发布时间:2025-03-24 16:26
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