短暂性脑缺血发作（TIA）是一种由脑血管病变引发的短暂性、可逆性神经功能障碍，症状一般持续不超过1小时，且不遗留神经功能缺损的后遗症。
一、病因
- 1、脑血管痉挛：当脑血管受到某种刺激时，会发生暂时性收缩，导致血液供应减少。
- 2、高血压：长期高血压会导致脑血管壁受损，形成微小动脉瘤或动脉粥样硬化，进而增加脑血管堵塞的风险。
- 3、高脂血症：血液中脂肪含量过高，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平升高，会加速动脉粥样硬化，引发脑血管狭窄或闭塞。
- 4、动脉粥样硬化：这是TIA的主要病因之一。当动脉壁内积聚脂肪和钙质时，会形成斑块，导致血管腔狭窄，限制血液流动，使大脑部分区域得不到足够的血液供应。
- 5、颈动脉狭窄：颈动脉是向大脑供血的主要血管，当颈动脉因动脉粥样硬化、血栓形成或外伤等原因变得狭窄时，大脑的血液供应会显著减少。
二、症状
- 1、颈动脉系统TIA：常见症状有单眼黑矇，即突然出现一侧眼睛视力模糊、发黑；对侧肢体无力、麻木，面部感觉障碍；语言障碍，表现为说话含糊不清或理解困难。
- 2、椎-基底动脉系统TIA：常出现眩晕、复视、吞咽困难、共济失调，严重时可出现短暂的意识丧失。
三、治疗方法
- 1、药物治疗：常用抗血小板凝聚药物，如阿司匹林等，预防血栓形成。对于伴有房颤、风湿性二尖瓣病的患者，建议服用华法林抗凝。患者还应遵医嘱使用降压药物和降脂药物来控制血压和血脂水平。
- 2、手术治疗：对于血管狭窄严重的患者，可以在专业医生的指导下进行手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术或血管支架植入术等，以恢复血管的正常血流状态。
- 3、生活管理：改变不良的生活习惯，如戒烟限酒，保持适当的体重，进行规律的体育锻炼。遵循健康的饮食习惯，如低盐、低脂、高纤维饮食。
需要提醒的是，TIA是脑梗死的重要危险因素，若不及时治疗，约1/3的患者可能在短期内进展为脑梗死，因此一旦出现相关症状，应及时就医，进行规范的诊断和治疗。此外，积极控制高血压、高血脂、高血糖等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动、合理饮食等；定期进行体检，及时发现和治疗潜在的疾病，有助于降低TIA复发及发生脑梗死的风险。
