肺脓肿一般不能自愈。
肺脓肿本质上是肺部遭受多种病原体侵袭后引发的化脓性炎症反应，其典型特征是肺部形成包含坏死物或液化坏死物的脓腔。这一病症的形成往往伴随着大量细菌的感染，且由于解剖结构等因素，脓腔内积聚的脓液很难凭借人体自身的生理机制实现有效排出。
一方面，大量繁殖的病原体在肺部持续破坏组织，产生的毒素会干扰正常生理功能；另一方面，脓腔的存在使得感染灶相对封闭，免疫系统的免疫细胞难以充分抵达并彻底清除病原体。与此同时，脓腔内的坏死组织又为病原体的滋生提供了良好环境，进一步阻碍了病情的自行好转。若在肺脓肿形成后不采取任何干预措施，病情将持续恶化，可能引发诸如脓胸、支气管胸膜瘘等一系列严重并发症。
综上所述，肺脓肿一旦确诊，及时就医并接受专业规范的治疗至关重要。临床治疗手段通常包括使用敏感抗生素进行抗感染治疗、借助体位引流等方式促进痰液排出，必要时还会采用手术干预。通过这些综合治疗措施，才能有效清除感染灶，促进肺部组织的修复，实现病情的康复。