大人干咳选择止咳药需依据病因和症状严重程度，并结合药物的作用机制和特点进行合理选用。
1、感染后干咳：感染后气道存在炎症和高反应性，可使用复方甲氧那明胶囊，抑制支气管痉挛，减轻气道高反应，缓解干咳。其成分中的氨茶碱、那可丁、马来酸氯苯那敏等协同作用，镇咳效果较好。右美沙芬愈创甘油醚糖浆也较为常用，右美沙芬是中枢性镇咳药，能抑制咳嗽中枢，愈创甘油醚可刺激胃黏膜，反射性地引起支气管分泌增加，降低痰液黏稠度，有祛痰、止咳双重作用。
2、过敏性干咳：此类干咳由过敏因素引发，气道处于过敏状态。孟鲁司特钠片是常用药物，它是白三烯调节剂，能抑制气道炎症，减轻气道高反应，缓解干咳。同时，可配合使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，它们能阻断组胺与受体结合，抑制过敏反应，减轻干咳症状。
3、药物性干咳：因服用如血管紧张素转换酶抑制剂类药物引起的干咳，一般在停药后咳嗽会逐渐缓解。若不能停药，可在医生指导下试用卡维地洛等药物，可能减轻咳嗽症状。
4、其他原因：若干咳由胃食管反流病导致，可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等，抑制胃酸分泌，减少胃酸反流对咽喉的刺激，从而缓解咳嗽。同时可加用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药，促进胃排空，协同减轻反流症状。
在选择药物时，务必先明确病因，遵循医生建议用药，避免自行用药导致不良反应或延误病情。