化脓性中耳炎的治疗主要是控制感染、通畅引流，以消除病因，恢复听力。治疗方法主要为药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
- 1、抗生素：是治疗急性化脓性中耳炎的关键药物，应尽早使用足量、有效的抗生素，以控制感染。一般首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。根据病情严重程度，可选择口服或静脉给药。也可局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。
- 2、减充血剂：使用减充血剂滴鼻，如麻黄碱滴鼻液等，可以减轻鼻黏膜充血、肿胀，改善咽鼓管通气功能，促进中耳腔分泌物的引流。
- 3、止痛药：如果患者耳部疼痛剧烈，可适当使用止痛药，如布洛芬等，以缓解疼痛症状。
二、手术治疗
- 1、中耳病变切除术：对于慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤或肉芽组织形成的患者，需要进行手术治疗，以彻底清除中耳腔内的病变组织，防止病变进一步发展，引起颅内、外并发症。手术方式主要有乳突根治术、改良乳突根治术等。
- 2、鼓室成形术：在清除中耳病变的基础上，通过手术修复鼓膜穿孔，重建听骨链，以提高患者的听力。适用于中耳病变已得到控制，鼓膜穿孔较大，影响听力的患者。
此外，患者在治疗期间应注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累和剧烈运动。同时，要注意耳部卫生，保持外耳道清洁，避免耳部进水，预防感冒，以促进病情的恢复。