急性中耳炎多数情况下能治好。急性中耳炎作为一种常见的耳部疾病，其治疗的效果主要取决于治疗时机、治疗方法、患者自身健康状况和治疗依从性等因素。
1、治疗时机：及时治疗是关键。如果在急性中耳炎发病初期就能得到正确的诊断和规范的治疗，治愈的可能性会大大增加。反之，若延误治疗，可能会导致病情迁延不愈，发展为慢性中耳炎，增加治疗难度。
2、治疗方法：急性中耳炎患者可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗。如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等，或氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等局部用药。在感染初期，及时使用抗生素可以有效杀灭细菌，控制炎症，多数患者在规范用药1~2周后，症状会明显缓解，炎症可得到控制。
3、患者自身因素：患者的身体抵抗力、是否存在基础疾病等也会影响治疗效果。例如，儿童由于免疫系统尚未发育完全，患急性中耳炎的概率较高，但如果能得到适当护理和治疗，恢复也相对较快。而老年人或患有糖尿病、免疫功能低下等基础疾病的患者，治疗过程可能会相对复杂，疗程可能会延长。
4、治疗依从性：患者是否严格按照医嘱进行治疗也很重要。包括按时服药、正确使用滴耳剂、定期复查等。如果患者不按时服药或自行停药，可能会导致炎症复发，影响治疗效果。
总体而言，急性中耳炎如果能得到及时、规范的治疗，大多数患者可以完全治愈，恢复正常的耳部功能和听力。