呼吸性碱中毒是否会自愈，取决于其病因和严重程度，在某些情况下是可以自愈的。
1、轻度且病因可自行缓解的情况：如果是由情绪激动、精神紧张等精神性因素导致的过度通气引起的轻度呼吸性碱中毒，当情绪平稳、精神状态恢复正常后，过度通气现象通常会自行停止，呼吸性碱中毒也有可能自愈。例如，因考试紧张而出现呼吸急促，进而引发的轻度呼吸性碱中毒，在考试结束情绪放松后，呼吸逐渐恢复正常，碱中毒情况也会随之改善。
2、严重或病因难以自行消除的情况：如果是由严重的肺部疾病、中枢神经系统疾病、严重感染等原因引起的呼吸性碱中毒，通常难以自愈。因为这些原发疾病一般不会自行好转，会持续刺激呼吸中枢，导致过度通气持续存在，碱中毒也会持续甚至加重。
呼吸性碱中毒患者应及时就医，明确病因，医生会根据具体情况进行针对性治疗，对于病情严重的患者，可能需要采取积极的干预措施来纠正碱中毒，以避免对身体造成严重损害。