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流感吃什么药好

李太生
李太生   主任医师   教授   博士生导师
感染内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

流感即流行性感冒,治疗流感的药物主要包括抗流感病毒药物和对症治疗药物。

一、抗流感病毒药物

  • 1、奥司他韦:是重症流感的首选药物,属于神经氨酸酶抑制剂,能抑制病毒扩散,对甲流、乙流敏感性高,可用于成人和1岁及以上儿童的甲型和乙型流感治疗。但2周内使用过减毒活疫苗的人群不建议服用,孕妇、哺乳期女性、肾功能不全以及老人等特殊人群用药需咨询医生。
  • 2、帕拉米韦:神经氨酸酶抑制剂,适用于重症或无法吸入、口服该类抑制剂的患者。乙流临床数据不充分,轻症、普通症患者不建议用,以防出现不良反应。
  • 3、扎那米韦:也属于神经氨酸酶抑制剂,在奥司他韦、帕拉米韦无法获取或耐药时使用,耐药风险低。适用于成人及7岁以上儿童,但合并哮喘等疾病的患者不适用。
  • 4、玛巴洛沙韦:新型抗病毒药,半衰期长,服用方便,对甲流、乙流都有效,尤其在改善乙流症状和降低传播方面表现出色。适用于5岁以上单纯甲流、乙流感染以及并发症高风险的12岁以上患者。服药时要避开乳制品、抗酸剂、钙铁镁硒等补充剂。
  • 5、金刚烷胺和金刚乙胺:M2离子通道阻滞剂,仅对甲型流感病毒有效。对神经氨酸酶抑制剂耐药或不敏感的情况下考虑使用。
  • 6、法维拉韦:通过抑制病毒复制发挥作用,适用于其他药物无效或新感染的情况。备孕、妊娠期女性以及有痛风、肝肾功能损害的人群禁用。
  • 7、阿比多尔:能阻止病毒与细胞融合。但临床治疗效果和安全性证据不足,未成年人、老年人等特殊人群用药有效性不明确,一般不建议使用。

二、对症治疗药物

  • 1、解热镇痛药:如对乙酰氨基酚、布洛芬等。当患者体温超过38.5℃,或伴有明显发热、头痛、肌肉酸痛等症状时使用,可有效缓解症状。
  • 2、止咳祛痰药:如果患者咳嗽、咳痰症状明显,可根据病情选择止咳祛痰药物。干咳为主者,可选用右美沙芬等止咳药;咳嗽伴有较多痰液者,可选用氨溴索、溴己新等祛痰药,以促进痰液排出,减轻咳嗽症状。
  • 3、鼻用减充血剂:对于有鼻塞、流涕等症状的患者,可使用盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等鼻用减充血剂,能减轻鼻黏膜充血、肿胀,缓解鼻塞症状,但使用时间不宜过长,以免引起药物性鼻炎。

需要提醒的是,以上药物仅供参考,具体用药需根据患者病情和医生建议来确定。同时,流感患者应尽早接受治疗,并注意休息、多饮水、保持室内空气流通等,以帮助身体恢复。

发布时间:2025-03-24
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国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室
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