泌尿道感染能否自愈，不可一概而论，需要根据具体情况进行分析。
1、能自愈的情况：若患者只是轻度泌尿道感染，感染病菌数量少，自身免疫力又较强，且日常能保证充足饮水，每日饮水量达2000毫升左右，通过大量排尿不断冲刷尿道，有可能将少量病菌排出体外，实现自愈。此外，一些因短期生活习惯不良，如偶尔憋尿后引发的轻微感染，在及时纠正习惯后，也存在自愈可能。
2、难以自愈的情况：当感染程度较重，病菌大量繁殖，引发明显症状，如尿频、尿急、尿痛严重，甚至伴有发热、腰痛等，靠自身免疫力难以有效清除病菌，就很难自愈。还有本身存在泌尿系统结构异常，像尿路结石阻碍尿液正常排出，或有糖尿病等基础疾病导致免疫力低下的患者，泌尿道感染通常难以自愈，需借助药物治疗。
需要注意的是，即便泌尿道感染有自愈可能，也不应盲目等待。应及时就医检查，明确感染情况。若延误病情，轻微感染可能发展成严重肾盂肾炎等，损害肾脏功能。医生会综合判断给出科学诊疗建议，患者应积极配合，以促进康复。