手癣是发生在手掌、手指、手掌侧缘的皮肤癣菌感染所引起的一种皮肤病，主要侵及指间、手掌及侧缘，严重时可波及手背、手腕部。手癣的治疗主要以抗真菌治疗为主，同时要注意日常护理，预防复发。
一、外用药物
- 1、咪唑类抗真菌药物：如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。这类药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而达到杀菌、抑菌的作用。适用于病情较轻的手癣患者。
- 2、丙烯胺类抗真菌药物：常见的有特比萘芬乳膏、萘替芬乳膏。其作用机制是抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜合成受阻。此类药物杀菌作用较强。
- 3、复方制剂：如复方酮康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。这些复方制剂中既含有抗真菌成分，又含有糖皮质激素，适用于伴有炎症反应的手癣患者，但不宜长期使用，以免引起激素相关的副作用。
二、口服药物
- 1、伊曲康唑：是一种广谱抗真菌药物，口服后在体内能达到较高的血药浓度，有效抑制真菌生长。对于外用药物疗效不佳、病情较重或反复发作的手癣患者，可考虑口服伊曲康唑。
- 2、特比萘芬：口服特比萘芬也常用于治疗严重的手癣。在服用过程中要关注肝功能变化，如出现恶心、呕吐、乏力等不适症状，应及时就医检查。
三、其他治疗
- 1、角质剥脱剂：对于鳞屑角化型手癣，在使用抗真菌药物的基础上，可联合使用角质剥脱剂，如水杨酸软膏、尿素软膏等，以帮助去除增厚的角质层，使抗真菌药物更好地渗透到皮肤深层，提高治疗效果。
- 2、光疗：对于一些顽固的手癣，在药物治疗的同时，可辅助紫外线光疗。光疗可以抑制真菌生长，促进皮肤炎症的消退，但需要在专业医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的光照剂量和频率。
四、日常护理
- 1、保持手部清洁干燥：勤洗手，洗手后及时擦干，避免手部长期处于潮湿状态。在接触水或刺激性物质时，如洗碗、洗衣服，应佩戴手套。
- 2、避免搔抓：搔抓可能导致手部皮肤破损，使真菌更容易侵入，还可能引起继发感染，同时也会增加自身传染的风险。
- 3、注意个人卫生：不与他人共用毛巾、手套、脸盆等生活用品，定期对这些物品进行清洗和消毒，以减少真菌的传播和再次感染的机会。
治疗手癣需要坚持按疗程用药，即使症状缓解后，也应继续使用一段时间药物，以彻底杀灭真菌，防止复发。如果在治疗过程中病情没有明显改善或出现加重的情况，应及时就医，调整治疗方案。
