儿童先天性心脏病的症状因病情的严重程度和类型而异。轻者可无症状，活动不受限制，生长发育可不受影响；重者可因呼吸困难、心力衰竭或出现严重的并发症而死亡。
1、左向右分流型（潜伏青紫型）：轻者无症状，病情发展后出现乏力、心悸、呼吸困难、心律失常、右心衰竭等。分流量多时，体循环血流量不足，表现为生长发育迟缓、喂养困难、面色苍白、乏力、多汗、活动后气促，易患反复呼吸道感染，严重者早期发生心力衰竭。疾病晚期出现青紫，并逐渐加重，有时因肺动脉扩张压迫喉返神经，引起声音嘶哑。
2、右向左分流型（青紫型）：右心大量静脉血流入体循环，出生时或出生后不久即出现持续性青紫，还可出现蹲踞症状、杵状指（趾）、阵发性缺氧发作。若患有完全性大动脉换位，婴儿在出生后3~4周即可出现喂养困难、多汗、气促、肝大和肺部细湿啰音等进行性充血性心力衰竭的症状。
3、无分流型（无青紫型）：轻症者完全无症状，生长发育正常，可出现面容硕圆，面颊和指端暗红。年长后劳力时出现易疲乏及气促，严重者中度体力劳动时出现呼吸困难和乏力，可有昏厥甚至猝死。活动时感胸痛或上腹痛，可能由于心排血量不能相应提高，致使心肌供血不足或心律失常所致，提示预后不良。
需要注意的是，有些先天性心脏病患儿在早期可能症状不明显，随着年龄增长或病情进展才逐渐出现症状。如果儿童出现上述异常表现，应及时带其到医院进行详细检查，以便早期诊断和治疗。
