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甲硝唑的副作用

封宇飞
封宇飞   主任药师
药剂科  
北京大学人民医院
顶级三甲医院

甲硝唑为抗厌氧菌、抗厌氧原虫类药,用于身体多个部位的厌氧菌及厌氧原虫感染,包括皮肤、阴道、口腔等等部位。对败血症、破伤风、心内膜炎等病症也有效。甲硝唑有很多种剂型,包括口服、注射、阴道给药、皮肤外用等等。局部使用药物副作用通常短暂且轻微,停药后可自愈。口服和注射制剂常会引起胃肠道反应,但一般不影响治疗。

甲硝唑全身用药的不良反应

1、消化道反应:最为常见,包括恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、口干、口苦、食欲减退等,一般不影响治疗。

2、神经系统症状:包括头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。

3、其他的不良反应:少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味、感觉异常、走路不稳等,均属可逆性,停药后可自行恢复。

甲硝唑外用制剂的不良反应

甲硝唑凝胶、乳膏等皮肤外用偶尔会引起红斑、皮肤干燥、烧灼感等症状。

用药安全提示

1、甲硝唑为处方药,需要在医生的指导下用药。用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等,排除用药禁忌,避免出现严重用药风险。

2、对​有活动性中枢神经系统疾患(如脑梗死、颅內岀血、脑膜炎、癫痫等)和血液病(如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、血小板减少症、血友病等)的患者禁止使用。

3、甲硝唑可透过胎盘,迅速进入胎儿循环,同时相关动物实验发现本品有致癌、致突变作用,因此孕妇和哺乳期妇女禁止使用。如果您有生育计划,服药前也要咨询医生。儿童使用本品的安全性尚不明确,因此也禁止使用。

3、 如果您是肝功能减退者,本品及代谢物容易在体内蓄积,服药期间应定期监测血药浓度。

4、甲硝唑会抑制乙醇的代谢,服用甲硝唑期间饮酒的话,可能会出现胃部不适、恶心头痛等不良反应,甚至造成急性乙醇大量蓄积引发生命危险。不仅是饮酒,任何含酒精的药品和食品最好都不要食用,如藿香正气水等。

5、服用甲硝唑后,可能会引起犯困、打瞌睡。所以,在服用药物后,最好不要从事需要高度警觉的活动,如开车、高空作业、操作精密仪器等。

6、在使用甲硝唑治疗期间,饮食方面要注意清淡,过于辛辣刺激以及鱼腥海鲜等食物要尽量避免。

7、服用甲硝唑期间如果使用其他药物,要先向医生咨询,避免出现严重用药风险。

8、用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。

发布时间:2024-02-26 22:04
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