白芍不能和中药藜芦，以及西药降血压药、强心苷类药物、抗凝和抗血小板聚集药、茶碱等合用。
1、中药：白芍与藜芦的配伍禁忌源于中医“十八反”理论，两者属于相反关系。白芍性微寒，味苦、酸，归肝、脾经，具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛等功效；藜芦则性寒，味苦、辛，有毒，归肺、胃经，具有涌吐风痰、杀虫疗疮的作用。两者一补一泻，一敛一散，药性相反，同用可能产生毒性或降低药效。
2、西药：白芍中的芍药苷具有降低血压的作用，若与降血压药（如硝苯地平、卡托普利等）合用，可能因药效叠加而导致直立性低血压，出现头晕、乏力甚至晕厥等症状；白芍与强心苷药物合用，药效累加，可增加毒性作用；白芍具有抗凝和抗血小板聚集的作用，与肝素、华法林、阿司匹林等药物合用可增加出血倾向。此外，茶碱可以减弱白芍对肠收缩的抑制作用，因此也不宜同用。
需要提醒的是，为保证用药安全、有效，如果您在使用白芍期间需要合用其他药物，请向医生或药师咨询。