脑心通胶囊的作用机理围绕其“益气活血、化瘀通络”的核心功效展开，基于中医理论与现代药理研究，最终实现改善心脑血管循环、保护血管与神经的效果。
从中医理论机理来看，其遵循“气为血之帅，血为气之母”“通则不痛”的核心逻辑。方中黄芪作为君药，通过补气为血液流动提供“动力”；再搭配丹参、红花等活血化瘀成分，化解已形成的“血瘀”，疏通被瘀滞堵塞的经络；同时，地龙、全蝎等虫类药善走窜，可穿透细微脉络，缓解因气虚血瘀导致的胸痛、肢体麻木等症状。
从现代药理作用来看，脑心通胶囊多成分协同作用于多靶点以改善心脑血管功能。它能改善血液流变学，降低血黏、抑制血小板聚集，让血液流动更畅；可保护血管内皮，增强弹性、减少损伤，延缓动脉粥样硬化；能改善微循环，扩张微小血管，增加心脑血液灌注；还能辅助保护神经细胞，减轻炎症，促进受损神经修复，利于脑梗恢复期神经功能改善。
需要提醒的是，脑心通胶囊的作用机理是基于整体组方的协同效果，并非单一成分作用，且其适用需结合中医辨证，仅针对“气虚血滞、脉络瘀阻”证型的人群有效。用药前必须咨询医生，结合个人病情、基础疾病（如高血压、糖尿病）及用药史综合判断，不可自行根据作用机理推断适用情况，避免因证型不符影响疗效或引发不良反应。